ลิ้นหัวใจ อธิบายและทำความเข้าใจเกี่ยวกับการรักษาลิ้นหัวใจตีบโดยการผ่าตัด

ลิ้นหัวใจ ไม่มีวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่เฉพาะเจาะจง ในภาวะหัวใจล้มเหลวเช่นเดียวกับการโจมตี เกี่ยวกับรูมาติกการรักษาจะดำเนินการตามหลักการที่ยอมรับกันทั่วไป ลิ้นหัวใจตีบสามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัด การผ่าตัดมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจตีบรุนแรง ในอาการที่จำกัดการออกกำลังกาย หายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย อาการเริ่มต้นและเด่นชัดมากขึ้น ของความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างขวา ควรทำขั้นตอนที่ศัลยแพทย์แยกส่วนประกอบของร่างกาย

เหตุผลด้านสุขภาพหากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรง โดยมีอาการหอบหืดในหัวใจ ไอเป็นเลือดและการพัฒนาในบางกรณีของอาการบวมน้ำที่ปอด การรวมกันของลิ้นหัวใจรั่วและลิ้นหัวใจตีบ มีการรวมกันของลิ้นหัวใจรั่วและ ลิ้นหัวใจตีบที่แตกต่างกัน 3 แบบ พื้นที่ของปาก ลิ้นหัวใจมากกว่า 2 เซนติเมตร พื้นที่ของลิ้นหัวใจคือ 1.5 ถึง 2 เซนติเมตร ข้อบกพร่องทั้งสองแสดงเท่ากัน สถานการณ์นี้ไม่ธรรมดา พื้นที่ของวาล์วลิ้นหัวใจน้อยกว่า 1.5 เซนติเมตร

แม้กระทั่ง 1 เซนติเมตรลิ้นหัวใจตีบ ในกรณีของความชุกของลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ สัญญาณของการเพิ่มขึ้นของช่องซ้าย และเอเทรียมซ้ายจะแสดงขึ้น ด้วยการศึกษาเอกซเรย์ EchoCG และ ECG สัญญาณลิ้นหัวใจไม่เพียงพอครอบงำ เฉพาะเมื่อฟังผู้ป่วยอย่างระมัดระวังในตำแหน่ง ทางด้านซ้ายโดยกลั้นหายใจในระยะหายใจออก จะมีการกำหนดเสียงพึมพำโปรโตไดแอสโตลิกสั้นๆ ซึ่งบ่งชี้ว่ามี ลิ้นหัวใจตีบพร้อมกัน ด้วยความรุนแรงที่เท่ากันของข้อบกพร่องทั้ง 2

กลุ่มอาการสำรอกถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน เสียงซิสโตลิกเป็นเรื่องปกติในการโลคัลไลเซชัน ตีเอเพ็กซ์เพิ่มขึ้น เลื่อนไปทางซ้ายและลง การเพิ่มขึ้นของช่องซ้ายถูกตรวจพบด้วยการถ่ายภาพรังสี การขยายตัวซิสโตลิกของเอเทรียมด้านซ้าย ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้านซ้ายกลุ่มอาการยั่วยวนจะแสดงอย่างชัดเจน นอกจากนี้ อาการของลิ้นหัวใจตีบจะถูกเปิดเผยในรูปแบบของเสียง ของโปรโตไดแอสโตลิกที่ยืดเยื้อพร้อมกับเสียงต่ำ และการกำหนดค่ากราฟิกบน PCG

ผู้ป่วยในกลุ่มนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเกิด MA บ่อยครั้งความดันโลหิตสูงในปอดมักไม่แสดงออกมา หากลิ้นหัวใจตีบมีอิทธิพลเหนือผู้ป่วยก็จะแสดงอาการผิดปกติโดยตรง เกือบทั้งหมดรวมถึงอาการของความดันโลหิตสูงในปอด และการขยายตัวของหัวใจห้องล่างขวา อย่างไรก็ตาม ในภาพทางคลินิก มีสัญญาณที่ไม่เข้ากับภาพของลิ้นหัวใจตีบอย่างสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงเสียงพึมพำซิสโตลิกเหนือปลายไม่มีเสียง I การตรวจเอกซเรย์จะกำหนดสัญญาณที่เด่นชัด

ซึ่งในระดับปานกลางของการขยายตัว ของช่องซ้าย บน ECG ภาพยั่วยวนของโพรงทั้งสอง เพื่อตรวจสอบข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา และทางเลือกของการผ่าตัดดำเนินการศึกษาแบบรุกราน การเต้นของหัวใจด้วยการกำหนดความดันไล่ระดับและความดันไดแอสโตลิกทางด้านซ้าย ช่องการไล่ระดับความดันจะเพิ่มขึ้นในลิ้นหัวใจตีบ ในขณะที่ลิ้นหัวใจรั่วจะตรวจพบความดันไดแอสโตลิกที่เพิ่มขึ้นในช่องซ้าย ข้อบกพร่องของวาล์วเอออร์ติคหลอดเลือดตีบ

การตีบของหลอดเลือดเอออร์ตา เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาซึ่งมีอุปสรรคในเส้นทางของการไหลเวียนของเลือด จากช่องซ้ายไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ การตีบของหลอดเลือดมี 3 รูปแบบ ลิ้นหัวใจตีบของปากเอออร์ตา เกิดจากการรวมตัวของแผ่นพับของลิ้นเอออร์ตา เมื่อหลอดเลือดตีบ ลิ้นหัวใจเอออร์ติกไม่เสียหาย และสิ่งกีดขวางการไหลเวียนของเลือดจะถูกสร้างขึ้น เนื่องจากการโตมากเกินไปของส่วนที่ส่งออกของช่องซ้าย

ข้อบกพร่องประเภทนี้อยู่ในกลุ่มของโรคหัวใจไม่ทราบสาเหตุ และจะกล่าวถึงในส่วนที่เกี่ยวข้อง รูปแบบที่หายากที่สุดของข้อบกพร่องเหนือลิ้นหัวใจตีบ ซึ่งการตีบตันถูกสร้างขึ้นโดยแถบวงกลม หรือเมมเบรนที่อยู่ไกลจากปากของหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดตีบในส่วนนี้จะพิจารณารูปแบบ ลิ้นหัวใจ สามารถสังเกตได้ในรูปแบบแยกหรือร่วมกับ ความไม่เพียงพอของหลอดเลือด รวมถึงข้อบกพร่องในวาล์วอื่นๆ ส่วนใหญ่เป็นลิ้นหัวใจ

สาเหตุหลอดเลือดตีบในผู้ป่วยผู้ใหญ่อาจเกิดจาก ARF โรคไขข้อ แผลพิการแต่กำเนิด การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเนื้อเยื่อวาล์ว ด้วยการรวมเกลือแคลเซียม พบมากในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี บางครั้งก็เป็นการยากที่จะแก้ไขปัญหา เกี่ยวกับสาเหตุของหลอดเลือดตีบที่แยกได้ ด้วยการกลายเป็นปูนของแผ่นพับวาล์วในผู้สูงอายุ ข้อบกพร่องที่ยาวนาน แม้ต้นกำเนิดจากไขข้ออักเสบ กับการกลายเป็นปูนที่ตามมาของวาล์ว และการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด

ในชั้นของหลอดเลือด มักจะไม่อนุญาตให้ใช้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อกำหนดลักษณะที่แท้จริงของรอยโรค หากตีบของปากเอออร์ตารวมกับความเสียหายของลิ้นหัวใจไมตรัล สิ่งนี้จะบ่งบอกถึงสาเหตุของรูมาติกเสมอ อย่างไรก็ตาม ในทศวรรษที่ผ่านมา ท่ามกลางสาเหตุของการตีบของหลอดเลือด การกลายเป็นปูนเสื่อมได้ครอบงำ 81.9 เปอร์เซ็นต์ ตามยุโรปศึกษาโรคลิ้นหัวใจ 2001 ในขณะที่ ARF เพียง 11.2 เปอร์เซ็นต์ และรอยโรคที่มีมาแต่กำเนิดถูกบันทึกไว้ใน 5 .4 เปอร์เซ็นต์

การเกิดโรคหลอดเลือดตีบทำให้เกิดการอุดตัน ที่สำคัญในการไหลเวียนของเลือดจากช่องซ้ายไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ ในเรื่องนี้ความดันในช่องของหัวใจห้องล่างซ้ายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งนำไปสู่การยั่วยวนของส่วนนี้ของหัวใจ เมื่อไม่มีโรคหัวใจอื่นๆ กล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปจะพัฒนาเช่นเดียว กับการตีบของปากเอออร์ตา หัวใจห้องล่างซ้ายที่มีประสิทธิภาพมีส่วนร่วม ในการชดเชยการตีบของหลอดเลือด ดังนั้น ข้อบกพร่องจะเกิดขึ้นเป็นเวลานาน

โดยไม่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในขณะที่การเต้นของหัวใจยังคงปกติแม้ในระหว่างการออกกำลังกาย เมื่อฟังก์ชันการหดตัวของช่องซ้ายลดลงการขยายตัวของมัน จึงพัฒนาขึ้นซึ่งนำไปสู่การโอเวอร์โหลดของเฮโมไดนามิกของเอเทรียมด้านซ้าย ความดันที่เพิ่มขึ้นจากเอเทรียมด้านซ้าย จะถูกส่งถอยหลังเข้าคลองไปยังปอด เส้นเลือดและหลอดเลือดอื่นๆ ของการไหลเวียนในปอด ความดันโลหิตสูงในปอดแบบพาสซีฟพัฒนา มักจะไม่สังเกตเห็นการเจริญเติบโตมากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญของช่องขวา ในอนาคตความแออัดจะปรากฏในระบบไหลเวียน

บทความอื่นที่น่าสนใจ :  กระเพาะอาหาร การวินิจฉัยแยกโรคของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น