head-banhardsumlan207
วันที่ 24 ตุลาคม 2021 7:11 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนบ้านหาดสำราญ มิตรภาพที่ 207
โรงเรียนบ้านหาดสำราญ มิตรภาพที่ 207
หน้าหลัก » นานาสาระ » เนื้องอก ที่ศีรษะและคอแนวทางในการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอ

เนื้องอก ที่ศีรษะและคอแนวทางในการรักษามะเร็งศีรษะและลำคอ

อัพเดทวันที่ 16 กันยายน 2021

เนื้องอก

เนื้องอก ศีรษะและลำคอการใช้ข้อมูล เพื่อขับเคลื่อนการตัดสินใจที่สำคัญ ได้พิสูจน์แล้วว่า เป็นหัวข้อหลักของศตวรรษที่ 21 การปฏิบัติทางการแพทย์ไม่แตกต่างกัน และอาศัยข้อมูลด้วย ตามหลักแล้ว การรักษาควรได้รับคำแนะนำจากหลักฐานมากกว่าอุบัติเหตุ สัญชาตญาณ หรือเพียงการสังเกต หลายองค์กรมีส่วนร่วมในการพัฒนา แนวทางทางคลินิกตามหลักฐาน ซึ่งรวมถึงเครือข่ายแนวทางระหว่างโรงเรียนแห่งสกอตแลนด์

ตามเว็บไซต์ SIGN แนวทางมาจากการทบทวนวรรณกรรม ทางวิทยาศาสตร์อย่างเป็นระบบ และได้รับการออกแบบมาเป็นเครื่องมือ ในการเร่งการเปลี่ยนแปลงความรู้ใหม่ ไปสู่การปฏิบัติเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ในการลดความแตกต่างในทางปฏิบัติ และปรับปรุงผลลัพธ์ที่สำคัญของผู้ป่วย

โปรดทราบว่า SIGN เป็นองค์กรเดียว ที่เผยแพร่แนวทางตามหลักฐาน และมีองค์กรที่มีชื่อเสียงอื่นๆ ที่ทำเช่นเดียวกัน ตัวอย่างเช่น คณะทำงานด้านบริการป้องกันประเทศสหรัฐอเมริกา USPSTF ยังให้คำแนะนำตามหลักฐานทางการแพทย์ ในบทความนี้ เราจะศึกษาแนวทางทางคลินิกตามหลักฐาน สำหรับการรักษามะเร็งศีรษะ และคอตามชนิดของมะเร็ง

การรักษาเหล่านี้ เป็นไปตามคำแนะนำของ SIGN หรือคำแนะนำ ของสมาคมเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์แห่งยุโรป ESMO นอกจากนี้ เกี่ยวกับมะเร็งระยะลุกลาม ตามรายการด้านล่าง โปรดทราบว่า เรากำลังให้รายละเอียดคำแนะนำการรักษาสำหรับมะเร็งระยะเริ่มต้น และมะเร็งระยะลุกลาม ที่จำกัดอยู่ที่คอ และไม่มีการแพร่กระจายในระยะไกล

โดยทั่วไป มะเร็งศีรษะและลำคอ เป็นกลุ่มของโรคที่แตกต่างกัน และวิธีการรักษาเฉพาะ จะขึ้นอยู่กับตำแหน่ง และระยะของมะเร็ง ก่อนพิจารณาทางเลือกในการรักษา ให้ตรวจดูต่อมน้ำเหลืองที่คอ เพื่อหาหลักฐานของมะเร็ง และแยกแยะว่ามีการแพร่กระจายที่ห่างไกลออกไป สำหรับคำอธิบายที่ครอบคลุมมากขึ้นของพื้นที่งาน

การรักษามะเร็งช่องปากในระยะเริ่มต้น ต่อไปนี้คือคำแนะนำตามหลักฐานที่จัดทำโดย SIGN สำหรับการรักษามะเร็งช่องปากระยะเริ่มต้น ระยะที่หนึ่ง และระยะที่สอง การผ่าตัดของเนื้องอกหลัก การผ่าคอเฉพาะส่วนไปยังต่อมน้ำเหลือง หากต่อมน้ำเหลืองหลายต่อม มีหลักฐานของมะเร็ง หรือมีการแพร่กระจายในวงกว้างมากขึ้น ขอแนะนำให้ใช้รังสีรักษา

การผ่าคอเฉพาะส่วน เกี่ยวข้องกับการรักษากลุ่มน้ำเหลือง มากกว่าหนึ่งกลุ่ม เลือกกลุ่มต่อมน้ำเหลือง ตามรูปแบบการแพร่กระจายที่คาดการณ์ได้ คำแนะนำตามหลักฐานอื่นๆ สำหรับการรักษามะเร็งช่องปากระยะแรก เน้นที่การปฏิบัติจริงของการผ่าคอ หรือการกำจัดเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่คอ ประการแรก ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกปฐมภูมิขนาดเล็ก หรือขนาดใหญ่ ที่ได้มาจากเซลล์สความัส ที่ไม่ได้รับการรักษามะเร็งช่องปาก

การรักษาเบื้องต้น การผ่าคอแบบเลือกโดยสมัครใจ สามารถยืดอายุการรอดชีวิตได้ ประการที่สองการตัดต่อมน้ำเหลืองที่คอ อาจลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ และการเสียชีวิตจากมะเร็งโดยเฉพาะ การเสียชีวิตในผู้ป่วยมะเร็ง ที่มีต่อมน้ำเหลืองโต การรักษามะเร็งช่องปากระยะลุกลาม ตามสัญญาณบ่งชี้ว่ามะเร็งช่องปากระยะลุกลาม ควรถูกกำจัดออกไปด้วย

นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้การผ่าคอแบบรุนแรง หลังจากการผ่าหัวรุนแรงที่แก้ไขแล้ว ต่อมน้ำเหลืองที่คอทั้งหมดจะถูกลบออก และโครงสร้างน้ำเหลือง หนึ่งโครงสร้าง หรือมากกว่าจะยังคงอยู่ หากผู้ป่วยมะเร็งช่องปากระยะลุกลาม ไม่สามารถผ่าตัดได้ ไม่ใช่ผู้เข้ารับการผ่าตัด แนะนำให้ใช้ยาซิสพลาติน ในการรักษาด้วยรังสี และเคมีบำบัด และการฉายรังสีทวิภาคีที่คอ เช่น การฉายรังสีที่คอทั้งสองข้าง

การรักษามะเร็งโพรงจมูกในระยะเริ่มต้น ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำของ ESMO สำหรับการรักษามะเร็งโพรงจมูกในระยะแรก รังสีรักษาเพียงอย่างเดียว เพื่อรักษามะเร็งระยะที่หนึ่ง เคมีบำบัดพร้อมกัน ซิสพลาตินและรังสีบำบัด สามารถใช้รักษามะเร็งระยะที่สองได้ การฉายรังสีแบบมอดูเลตแบบเข้มข้น IMRT เป็นรูปแบบการฉายรังสี ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด สำหรับมะเร็งโพรงจมูกระยะเริ่มต้น

การรักษามะเร็งโพรงจมูกขั้นสูง ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำของESMOสำหรับการรักษามะเร็งโพรงจมูกขั้นสูง มะเร็งระยะที่สองIVA ได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษา และเคมีบำบัดในเวลาเดียวกัน ซิสพลาติน เป็นยาเคมีบำบัดที่ใช้ การรักษามะเร็งช่องปากระยะแรกเริ่มSIGNขอแนะนำการผ่าตัด และการผ่าคอหรือการฉายรังสีภายนอกสำหรับ เนื้องอก ที่คอและต่อมน้ำเหลือง เพื่อรักษามะเร็งช่องปากระยะแรกเริ่ม

การรักษามะเร็งลำคอขั้นสูง จากข้อมูลของ SIGN ผู้ที่เป็นมะเร็งช่องปากระยะลุกลาม สามารถรักษาได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสองวิธี ได้แก่ การผ่าตัดเบื้องต้น หรือการรักษาอวัยวะ หลังการผ่าตัดเบื้องต้นเนื้องอกหลักจะถูกลบออกและทำการผ่าตัดที่คอแบบดัดแปลง ใช้วิธีการรักษาอวัยวะ ซิสพลาตินใช้สำหรับรังสีบำบัด และเคมีบำบัด และต่อมน้ำเหลืองที่คอทั้งสองข้าง จะถูกฉายรังสี

หลังการผ่าตัดครั้งแรกหรือการรักษาอวัยวะซิสพลาตินจะใช้สำหรับเคมีบำบัดและรังสีบำบัดในผู้ป่วยที่มีอาการ และระยะขอบของการผ่าตัดที่ลุกลาม เมื่อนักพยาธิวิทยาสังเกตว่า เซลล์ที่ขอบของเนื้อเยื่อที่ถูกดึงออก มายังคงเป็นมะเร็ง แสดงว่า มีขอบที่เป็นบวก

อ่านต่อเพิ่มเติม :::    น้ำตา เป็นเลือดหรือสาเหตุโรคฮีโมฟีเลียอธิบายรายละเอียดได้ดังนี้

แสดงความคิดเห็นด้วย Facebook

นานาสาระ ล่าสุด
Banner 1
Banner 2
Banner 3
Banner 4