DHEA เป็นสารตั้งต้นของฮอร์โมนเพศชาย และฮอร์โมนแอนโดรเจนอื่นๆ และมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ รวมถึงการปรับกิจกรรมทางจิต ความอยากอาหาร และพฤติกรรมทางเพศ ระดับของ DHEAในซีรัมและรูปแบบซัลเฟตของDHEAค่อยๆ ลดลงตามอายุและถึงค่าต่ำสุดภายในทศวรรษที่เจ็ด การลดลงทีละน้อยของระดับDHEAในซีรัมทำให้การสังเคราะห์ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง
ซึ่งสัมพันธ์กับอาการทางร่างกาย อารมณ์ และความรู้ความเข้าใจต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้า การลดน้ำหนัก อารมณ์หดหู่ ความหงุดหงิด และความจำเสื่อม อาการเหล่านี้เกิดจากผลดีของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงในส่วนต่างๆ ของสมอง อัลมอนด์ ไฮโปทาลามัสฯลฯ ซึ่งส่งผลเสียต่อการทำงานของการรับรู้และอารมณ์ มีการแสดง DHEA จากภายนอกในการศึกษาในสัตว์ทดลองว่า มีผลดีต่อระบบภูมิคุ้มกันและระบบหัวใจและหลอดเลือด
โปรฮอร์โมน ทั้งสองยังมีฤทธิ์ป้องกันระบบประสาท สารต้านอนุมูลอิสระ และฤทธิ์ต้านการอักเสบในสมอง เพิ่มการสร้างเซลล์ประสาท และเพิ่มการสังเคราะห์และการปล่อยสารสื่อประสาท แคทโคลามีนนอร์เรพิเนฟรีน และสารสื่อประสาทโดปามีนDHEAมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์ตะวันตก ในฐานะการรักษาแบบสแตนด์อโลน สำหรับการลดความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอายุ
นักวิจัยพูดอะไรเกี่ยวกับDHEAและความรู้ความเข้าใจ เนื่องจากการศึกษาจำนวนมากได้บันทึกการปรับปรุงในหน่วยความจำในการทำงาน การรับรู้ทางสายตา การประสานมือและตา และความสนใจในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีเพื่อตอบสนองต่อการ เสริมDHEA มีแนวโน้มว่า การเปลี่ยนแปลงที่เป็นประโยชน์เหล่านี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มสมองที่เกิดจากDHEAซึ่งกระตุ้นกระบวนการของเซลล์ประสาทที่รองรับความสนใจด้วยสายตา
อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของDHEAต่อความจำในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี และผู้ใหญ่ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญานั้นขัดแย้งกันDHEAอาจช่วยเพิ่มความจำในผู้ป่วยสูงอายุที่มีระดับDHEAในซีรัมต่ำได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่า ในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าที่มีระดับDHEAปกติ ในการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ขนาดเล็ก ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่ได้รับDHEA 500 มก. พบว่า การนอนหลับ REM เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากหลับไปไม่นาน
การค้นพบนี้บ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงของนิวโรสเตียรอยด์ที่เกิดจากDHEAในสมองมีผลต่อ GABA กรดแกมมา อะมิโนบิวทีริก ในความเป็นจริงDHEAจับกับทั้งตัวรับ GABA และ NMDA อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าความสัมพันธ์ของตัวรับเหล่านี้ เกี่ยวข้องกับผลกระทบด้านความรู้ความเข้าใจหรือไม่ ได้มีการทบทวนและวิเคราะห์อภิมานอย่างเป็นระบบ นักวิจัยพบว่าไม่มีหลักฐานว่าDHEAช่วยเพิ่มการทำงานขององค์ความรู้ในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี
ความสำคัญของผลลัพธ์ ถูกจำกัดโดยข้อเท็จจริงที่ว่า มีเพียงสามการศึกษาที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือก การศึกษาทั้งหมดที่พิจารณามีระยะเวลา 3 เดือน หรือสั้นกว่านั้น และขนาดยาที่ทดสอบอยู่ระหว่าง 25 ถึง 50 มก. เท่านั้น การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาที่แยกจากกัน พบว่าผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มีระดับDHEAในซีรัมต่ำอย่างสม่ำเสมอ แต่มีระดับDHEAปกติ ผู้เขียนให้เหตุผลว่าการค้นพบนี้สอดคล้องกับบทบาทของ DHEA
ในฐานะสารตั้งต้นสำหรับการสังเคราะห์DHEAและการทำงานของซัลฟาเทสหรือกลไกระดับโมเลกุลอื่นๆ สำหรับการแปลงทางชีวภาพของDHEAอาจบกพร่องในผู้ที่ เป็นโรคอัลไซเมอร์ การลดลงของDHEAในซีรัมอาจสัมพันธ์กับระยะต่างๆ ของการลุกลามหรือระดับความรุนแรง ของโรคอัลไซเมอร์ดังนั้นระดับDHEAที่ต่ำกว่าจะโน้มน้าวให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญาที่รุนแรงขึ้น
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าระดับDHEAสามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ เพื่อระบุความเสี่ยงในการเกิดโรคอัลไซเมอร์หรือไม่ ในการทดลองแบบสุ่มเป็นเวลา 6 เดือน กลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ผู้ป่วยชายระยะสุดท้ายที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ได้รับการสุ่มให้เป็นDHEA50 มก. วันละสองครั้ง เพียงอย่างเดียวเมื่อเทียบกับยาหลอก ภายในเดือนที่สาม กลุ่มDHEAมีแนวโน้มไปสู่ประสิทธิภาพการเรียนรู้ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก
ซึ่งยังคงมีอยู่จนกระทั่งสิ้นสุดการศึกษา ในการศึกษาแบบ open label ขนาดเล็ก 4 สัปดาห์ ในกลุ่มผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม 7 คน ที่ได้รับDHEA200 มก. ต่อวัน พบว่าระดับDHEAในซีรัมและ CSF เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ชีวิตประจำวันดีขึ้น และความถี่ลดลง ของการระเบิดอารมณ์ ความสำคัญของข้อค้นพบของการศึกษาทั้งสองถูกจำกัดด้วยขนาดที่เล็ก ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลง ในชายสูงอายุสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ในการเกิดโรคอัลไซเมอร์
ในการศึกษาแบบ double blind ที่ควบคุมด้วยยาหลอกเป็นเวลา 6 เดือน ผู้ชาย 16 คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ และผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรง 22 คน ได้รับการสุ่มเพื่อรับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน 75 มก. เป็นเจลบำรุงผิว เทียบกับยาหลอกร่วมกับยาตามปกติ คุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้น ทั้งในกลุ่มผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมและในกลุ่มคนที่มีสุขภาพแข็งแรง เมื่อสิ้นสุดการศึกษา ไม่พบความแตกต่างของกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญ
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมที่ไม่รุนแรงที่ได้รับ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน มีความสามารถด้านการมองเห็นลดลงเล็กน้อย ผลข้างเคียงและความกังวลด้านความปลอดภัยของDHEAและฮอร์โมนเพศชาย DHEAและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากภายนอกเกี่ยวข้องกับปัญหาด้านความปลอดภัย อาการนอนไม่หลับเล็กน้อย เป็นผลข้างเคียงที่ไม่ปกติของDHEAซึ่งควรรับประทานในตอนเช้า ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ DHEA
หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับต่อมลูกหมากโต หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก การเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็งต่อมลูกหมากได้ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มใช้DHEAหรือฮอร์โมนเพศชาย การเริ่มต้นที่ดี แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยที่ควบคุมด้วยยาหลอกในวงกว้างเพื่อระบุลักษณะพิเศษ ที่อาจส่งผลต่อการเพิ่มพูนความรู้ความเข้าใจของ DHEA ทั้งในบุคคลที่มีสุขภาพดี และผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด เพื่อที่จะกำหนดขนาดยาที่ปลอดภัยและเหมาะสมที่สุด
บทความอื่นที่น่าสนใจ : การเปลี่ยนแปลง อธิบายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะในวัยชรา
