Trichoscopy และ Trichogram ช่วยให้แพทย์ผิวหนังประเมินสภาพของเส้นผมและหนังศีรษะ และระบุประเภทและสาเหตุของผมร่วงได้ ดูว่าการทดสอบเหล่านี้เกี่ยวกับอะไรและทำอย่างไร ผมร่วงมากเกินไป เป็นโรคที่ส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตและจิตใจของผู้ป่วย ทั้งชายและหญิงที่หัวล้านขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ไม่ชัดเจนสำหรับทุกคน แต่สถานที่ที่ดีที่สุดในกรณีที่ผมร่วงมากเกินไปคือสำนักงานแพทย์ผิวหนัง
แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญแต่ละคน ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึง แค่โรคของเส้นผมและเล็บ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การวินิจฉัยความผิดปกติของเส้นผมได้ขยายตัวอย่างมาก และมีงานวิจัยมากมายที่สามารถระบุสาเหตุของผมร่วงได้ วิธีหนึ่งที่ใช้ในการวินิจฉัยคือส่องกล้องตรวจผม และหนังศีรษะด้วยกำลังขยายสูง ตรวจผมด้วยกล้องไตรโคสโคป ตรงกันข้ามกับรูปร่างหน้าตา ผมร่วงไม่มีสาเหตุเดียว อาการนี้อาจเกิดจากหลายโรค
ประเภทของศีรษะล้าน ได้แก่โรคต่างๆ เช่น ผมร่วงแอนโดรเจนเพศหญิง ผมร่วงแอนโดรเจนชาย telogen effluvium ผมร่วงเป็นหย่อม ผมร่วงเป็นแผลเป็น ผมร่วงที่เกิดจากยา โดยเฉลี่ยแล้ว คนคนหนึ่งมีเส้นขนบนหนังศีรษะ 100 ถึง 150,000 เส้น ซึ่งประมาณ 150 ถึง 750 เส้น ต่อผิวหนัง 1 ซม. วงจรการเจริญเติบโตของเส้นผมประกอบด้วย 3 ขั้นตอนติดต่อกัน anagen นั่นคือระยะเวลาของการเติบโตเชิงรุกซึ่งโดยเฉลี่ย 4 ปี
catagen คือเวลาของการมีส่วนร่วมที่กินเวลาประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ telogen ซึ่งเป็นอาการห้อยยานของอวัยวะที่อาจใช้เวลาประมาณ 3 เดือน สำหรับหนังศีรษะที่มีสุขภาพดี ควรมีผมประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ ในระยะการเจริญเติบโต (เช่น แอนาเจน ประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ ของเส้นผมในระยะผมร่วง เทโลเจน และเพียง 3 เปอร์เซ็นต์ ในระยะที่ผมร่วง Trichoscopyเป็นหนึ่งในการทดสอบพื้นฐานที่ทำกับผู้ป่วยที่มีปัญหาผมร่วงมากเกินไป
จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะสำหรับการตรวจไตรโคสโคป เช่น แพทย์ผิวหนังแบบใช้มือถือหรือกล้องวิดีโอเดอร์มาโตสโคป ซึ่งติดตั้งกล้องความละเอียดสูง และดิสก์สำหรับบันทึกภาพ การตรวจผมด้วยกล้องส่องผิวหนังแบบใช้มือถือกำลังขยาย 20 เท่า มักจะเป็นการแนะนำการวิเคราะห์ทางวิดีโอผิวหนังของหนังศีรษะ ด้วยความช่วยเหลือของกล้องวิดีโอเดอร์มาโตสโคป คุณสามารถสังเกตผิวหนังและส่วนต่างๆ ของผิว
ด้วยคุณภาพของภาพที่ยอดเยี่ยมด้วยกำลังขยายสูงสุด 70 ถึง 100 เท่า นอกจากนี้ ข้อได้เปรียบของกล้องวิดีโอเดอร์มาโตสโคปีเหนือการส่องกล้องผิวหนังแบบคลาสสิกก็คือ ความสามารถในการเก็บถาวรภาพถ่าย และการวิเคราะห์ตามลำดับที่ตามมาเมื่อเวลาผ่านไปTrichoscopy ข้อดีของการตรวจนี้ไม่รุกราน และไม่เจ็บปวดโดยสมบูรณ์ และผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการเตรียมตัวพิเศษใดๆ Trichoscopyช่วยให้คุณสามารถเปรียบเทียบภาพถ่ายที่ถ่ายในช่วงเวลาหนึ่ง
ซึ่งช่วยให้แพทย์ประเมินกิจกรรมของโรค และประสิทธิผลของการรักษาได้อย่างเป็นกลาง ก่อนการตรวจ คนไข้ไม่ต้องโกนผมหรือย้อมผม ทั้งหมดที่เธอต้องทำคือสระผมประมาณหนึ่งวันก่อนการตรวจส่องกล้องตรวจร่างกายตามแผน ก่อนการทดสอบ ไม่แนะนำให้ใช้น้ำพริก โฟมหรือวาร์นิช หรือทำเป็นคลื่นถาวร ขั้นตอนเครื่องสำอางและการดูแลก่อนตรวจอาจทำให้ยากต่อการตรวจส่องกล้อง และทำให้ผลการตรวจเป็นเท็จ
ตรวจผมด้วยกล้องไตรโคสโคปTrichoscopy ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ แพทย์อาจตัดสินใจทำการตรวจไตรโคสโคปีเมื่อใด บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจร่างกาย เขากังวลเกี่ยวกับลักษณะใดลักษณะหนึ่งต่อไปนี้ หรือต้องการตรวจสอบความคืบหน้าของการรักษา ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจไตรโคสโคปิกคือผมร่วงมากเกินไปจากสาเหตุต่างๆ เปลี่ยนโครงสร้างของเส้นผม ผมร่วงมากเกินไป โรคของหนังศีรษะมีขน การตรวจติดตามการรักษาศีรษะล้าน
Trichoscopy และผมร่วง ในระหว่างการส่องกล้องทางไกล จะทำการวิเคราะห์จำนวนธรรมชาติ และโครงสร้างของเส้นผมใน 3 ส่วน ได้แก่ หน้าผาก ขมับ และท้ายทอย แพทย์ถ่ายภาพชุดหนึ่งที่เก็บไว้ในดิสก์คอมพิวเตอร์ สิ่งที่ได้รับการประเมินระหว่างการตรวจไตรโคสโคปิก การวิเคราะห์คำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น จำนวนเส้นขนในบริเวณที่กำหนด ปริมาณเส้นผมต่อหน่วยพื้นที่ของหนังศีรษะ เปอร์เซ็นต์ของผมบาง ปานกลาง และหนา
คุณภาพของหน่วยผม เดี่ยว คู่ หน่วยผมสาม นอกจากนี้ การตรวจส่องกล้องตรวจทรวงอกอาจเผยให้เห็นความผิดปกติ เช่น ผม dystrophic ผมเสีย หรือผมตกค้าง คุณคาดหวังอะไรจากการทดสอบ เนื่องจากการไม่ลุกลามของ tricoscopy อย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจึงไม่พบผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ ของการทดสอบ การตรวจ Trichoscopic ผลลัพธ์บนพื้นฐานของการวิเคราะห์ Trichoscopic สามารถแยกแยะความแตกต่างของผมร่วงได้
ด้วยสิ่งนี้ คุณสามารถประเมินความก้าวหน้าของโรคต่างๆ เช่น ผมร่วงเป็นหย่อมหรือแผลเป็นได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ คุณยังสามารถแยกแยะระหว่างอาการผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกจากเทโลเจน เอฟฟลูเวียม ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของอาการผมร่วงมากเกินไป คืออาการผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติก ซึ่งแม้จะใช้ชื่อนี้ แต่ก็ส่งผลกระทบกับทั้งชายและหญิง
ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของ trichoscopy คือการไม่รุกรานและความสามารถในการเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงของหนังศีรษะอย่างเป็นกลางเมื่อเวลาผ่านไป ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกและไตรโคสโคปี ผมร่วงแบบแอนโดรเจเนติกเป็นอาการผมร่วงที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ภาพ Trichoscopic ในโรคนี้มีลักษณะเฉพาะมาก การศึกษาเปรียบเทียบพื้นที่หน้าผากและท้ายทอย
Trichogram ซึ่งแตกต่างจากTrichoscopy เป็นการตรวจแบบรุกรานมากกว่า เนื่องจากต้องใช้การเก็บผม เพื่อการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพิ่มเติม ในแผนภูมิสามมิติ ไม่เพียงแต่จะประเมินเส้นผมแต่รวมถึงรากผมด้วย ผู้เชี่ยวชาญด้านเส้นผมเป็นผู้กำหนดเปอร์เซ็นต์ของเส้นผมในระยะเฉพาะของวงจรผม และการมีอยู่ของผมที่ผิดปกติ เช่น ผมที่มีความผิดปกติ การตรวจเป็นอย่างไรและเจ็บปวดหรือไม่
การแสดงภาพไตรโคแกรมจำเป็นต้องมีการรวบรวมเส้นผมประมาณ 100 เส้นจาก 2 บริเวณ ได้แก่ หน้าผากและท้ายทอยจากหนังศีรษะที่มีขนดก แพทย์ใช้คีมพิเศษที่เรียกว่า คีมคีบโคเฮอร์ กิจกรรมนี้ต้องฝึกฝน เพื่อให้เส้นผมมีความเหมาะสมสำหรับการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะต้องเก็บผมไว้หนึ่งอันที่เคลื่อนไหวอย่างแน่นหนา ไม่เช่นนั้น ผมอาจบิดเบี้ยวหรือเสียหายได้ จากนั้นสังเกตรากผมด้วยกล้องจุลทรรศน์กำลังขยาย 40 เท่า
หลังจากวางลงบนสไลด์ไมโครสโคปแบบพิเศษ ผลลัพธ์ของภาพสามมิติคือเปอร์เซ็นต์ของจำนวนเส้นขนในแต่ละระยะการเจริญเติบโต จากข้อมูลของ Braun Falco ในแผนภูมิไตรรงค์ปกติ คนที่มีสุขภาพดีจะมีผมแอนาเจน 80 เปอร์เซ็นต์ ผมคาตาเก้นประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ และผมเทโลเจนโดยเฉลี่ยประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่พบอาการใดๆ
แต่เนื่องจากลักษณะการบุกรุกของขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับความจำเป็นในการเก็บผมจากหนังศีรษะ อาจมีอาการเจ็บเล็กน้อย หรือมีรอยแดงที่บริเวณที่รวบรวม อาการที่เป็นไปได้มักจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมงหลังการตรวจ
บทความอื่นที่น่าสนใจ : โรคปอดบวม มีหลายวิธีในการแบ่งและจำแนกโรคปอดบวม
